思庭產後泌乳諮詢

【文／陳思庭 物理治療師】

乳頭扁平或凹陷並不代表無法哺乳，而是要有方法的去完成哺乳這件事！

首先要了解，寶寶親餵含乳主要是含在乳暈處去吸吮，而非乳頭。但若乳頭結構較為凸顯時，寶寶則容易找到媽媽的乳房。

如何自我判斷先天性「乳頭扁平」、「乳頭凹陷」？

手捏測試法 Pinch Test

－此方法可以自我檢測是否為真正的乳頭凹陷

－作法
用手指端輕輕擠壓乳暈及乳頭根部後方2~3mm處，如果乳頭可以突起，表明不是真正的乳頭凹陷，不需要特別處理，正常哺乳即可
如果刺激後乳頭縮回，則屬於真正的乳頭凹陷，凹陷多數屬於先天性的，主要是乳頭和乳暈的平滑肌發育不良，肌纖維向內牽拉所導致

後天形成的乳頭凹陷
意思是指原先乳頭沒有凹陷問題，後來才產生凹陷的狀況。

此狀況發生可能跟乳房健康有關，造成後天乳頭凹陷的原因包括：
* 乳腺炎：當乳線發炎時會引起周邊組織間隙跟著腫脹，進而可能產生乳頭凹陷
* 乳暈下膿瘍
* 乳房手術的併發症：與疤痕組織有關
* 導管擴張，這是乳腺組織中導管的異常擴張
* 乳癌
*乳癌除了可能造成乳頭凹陷外，也會引起其他乳房上變化。例如皮膚乾燥，皮膚呈橘皮樣或鱗狀樣、乳房有硬塊且無法滑動，腫脹的乳頭或乳頭留出不明液體，都應該儘快就醫鑑別診斷。